健保ニュース 2025年3月上旬号

第223回総会
7年度健保連事業計画など23議案を了承

健保連は2月21日の第223総会で、令和7年度事業計画や収入支出予算など23議案を審議し、いずれも原案どおり了承した。

7年度事業計画は、①全世代型社会保障構築に向けた改革における主張実現・健保組合への支援策等②優れた保険者機能を発揮できる健保組合方式の維持・発展に向けた支援策の推進③マイナ保険証への移行と医療DXの推進に関する対応④事業の見直し・新たな事業─を最重点事業項目とした。

さらなる現役世代の負担軽減と多様化する働き方に対応すべく「年収の壁対策」も含めた被用者保険の適用拡大にも注視しつつ、制度改正の円滑な施行等に向けた支援に加え、高齢者医療制度の見直しへの主張・要望、子ども・子育て支援金制度への対応等、全世代型社会保障構築に向けた改革における要請活動等を展開。

また、かかりつけ医機能における政策課題や新たな地域医療構想に関するガイドラインの検討、8年度診療報酬改定に向けた対応を行う。

さらに、保険者機能がより発揮できる、健保組合方式の維持・発展に資する各種財政支援の継続・拡充を求めていくとともに、6年度からスタートした第3期データヘルス計画・第4期特定健診・特定保健指導の円滑実施や社会情勢の変化にもとづく新たな健康課題に対応した事業展開など、健保組合の存在価値をさらに高めるための会員組合への支援の強化・充実をめざす。

主な継続的事業は、▽医療費適正化対策の推進▽効率的・効果的な医療体制、持続可能な介護保険制度の構築に向けた活動▽保健事業関連施策の推進▽健保組合・健保連に関する情報の発信▽調査研究事業、各種刊行物の発行等および基本統計調査の実施▽交付金交付事業と円滑な組合事業運営の支援▽ICT化に関する対応▽組織強化の推進と効率的な事業運営─の8項目をあげ、支払基金保険者代表への活動支援、手数料協議などに対応することとした。（総会で承認された議案は次のとおり。）

①令和6年度健康保険組合連合会一般会計収入支出変更予算の承認
②令和6年度健康保険組合医療保障総合政策調査・研究基金事業特別会計収入支出変更予算の承認
③令和7年度健康保険組合連合会事業計画
④令和7年度健康保険組合連合会一般会計収入支出予算
⑤令和7年度健康保険組合連合会本部施設再構築事業特別会計収入支出予算
⑥令和7年度健康保険組合連合会都道府県連合会組織強化基金事業特別会計収入支出予算
⑦令和7年度健康保険組合連合会本部機能強化基金事業特別会計収入支出予算
⑧令和7年度の交付金交付事業
⑨令和7年度の組合運営サポート事業
⑩令和7年度交付金交付事業の事業規模
⑪令和7年度健康保険組合連合会交付金交付事業特別会計収入支出予算
⑫令和7年度健康保険組合事務費補助金交付事業特別会計収入支出予算
⑬令和7年度健康保険組合医療保障総合政策調査・研究基金事業特別会計収入支出予算
⑭令和7年度健康保険組合職員共済会事業特別会計収入支出予算
⑮健保組合電子申請環境整備にかかる㈱NTTデータとの変更契約の承認を理事会に委任すること
⑯令和7年度健康保険組合連合会支出予算の款内各項目の流用を理事会に委任すること
⑰令和7年度国庫補助金事業の実施に必要な資金に充てるための余裕金等の繰替使用
⑱令和7年度健保組合電子申請環境整備特別勘定において必要な資金に充てるための余裕金等の繰替使用
⑲令和7年度都道府県連合会の予算の承認を常任理事会に委任すること
⑳社会保険診療報酬支払基金との審査支払事務手数料等の令和7年度契約の承認を理事会に委任すること
㉑社会保険診療報酬支払基金との社会保障・税番号制度の中間サーバー等情報連携事務およびオンライン資格確認等事務ならびに支払基金電子処方箋管理業務に関する令和7年度契約の承認を理事会に委任すること
㉒子ども・子育て支援事業費補助金（子ども・子育て支援金制度施行準備事業（地方公共団体等を除く））（令和6年度補正予算分）に関する実施要綱等の承認を理事会に委任すること
㉓顧問の推薦