健保ニュース 2025年1月下旬号

令和5年度後期支援金加算・減算
減算対象健保組合は59組合増の376組合
加算は87保険者で総額16.4億円

厚生労働省はこのほど、令和5年度後期高齢者支援金の加算・減算状況を公表した。5年度の減算対象は、単一312組合と総合64組合の計376健保組合に30共済組合を含め、合計406保険者となった。加算対象は87保険者（77健保組合、10共済組合）で前年度比2保険者増。加算総額は同6億1602万円増の16億4204万円となった。同額を減算に充当する。減算には、5区分の減算率を設定し、最も高い第1区分を0.274％、最も低い第5区分を0.073％とした。減算対象保険者は前年度に比べ60保険者増加し、このうち健保組合は59組合増となった。

後期高齢者支援金の加算は、年度ごとの特定健診・保健指導の実施率を用いて加算対象範囲と加算率を設定し、上限未満の保険者を対象に実施する。

第3期特定健診・保健指導の下半期に当たる令和5年度支援金の加算は、前年度から基準が引き上げられ、▽特定健診（単一70％未満、総合63.2％未満）▽保健指導（単一11.4％未満、総合5％未満）─を適用した。

なお、第4期特定健診・保健指導がスタートする6年度は、▽特定健診（単一70％未満、総合64.6％未満）▽保健指導（単一11.4％未満、総合5％未満）─への加算基準の引き上げ、総合評価指標へのNDBを用いた定量指標の導入、減算要件の見直しなどが予定されている。

5年度支援金の加算対象保険者は、4年度特定健診・保健指導の実績から、合計で87保険者が該当した。健保組合は77組合（単一66組合、総合11組合）と前年度から3組合減少したのに対し、共済組合は同5組合増の10組合となった。

加算総額は16億4203万6555円（前年度比6億1602万4609円増）。うち、加算対象保険者が倍増した共済組合は8億4579万9369円、同約6.8億円の大幅増となった。一方、単一健保は5億5737万9099円、総合健保は2億3885万8087円と前年度から減少した。

後期高齢者支援金の減算は、特定健診・保健指導の実施率に加え、特定保健指導の対象者割合の減少幅、がん検診、事業主健診との連携など複数の指標を設定し、保険者ごとに点数を積み上げ総合的に評価する。

減算率は、保険者種別に関係なく、下位ほど保険者数が多くなる5区分とした。
　5年度支援金の減算対象保険者は406保険者で、健保組合は前年度比59組合増の376組合（単一312組合、総合64組合）。支援金の減算率は、▽第1区分（0.274％、単一26組合・総合1組合）▽第2区分（0.224％、同50組合・同5組合）▽第3区分（0.174％、同70組合・同17組合）▽第4区分（0.123％、同84組合・同15組合）▽第5区分（0.073％、同82組合・同26組合）─となった。

5年度後期高齢者支援金の減算対象健保組合（第1区分）

【基準】保険者機能の総合評価指標を大項目毎に重点項目を1つ以上（大項目2は2つ）実施している保険者のうち、合計点数が143点以上
【減算率】0.274％

〇単一健保組合（26組合）
▽山形銀行158点▽北國FHD158点▽明治安田生命153点▽KOA153点▽トクヤマ152点▽アドバンテスト151点▽グラクソ・スミスクライン151点▽徳島大正銀行151点▽デンソー148点▽豊田自動織機148点▽石塚硝子148点▽京都中央信用金庫148点▽阿波銀行148点▽アクサ生命147点▽共愛会147点▽エプソン146点▽ネスレ146点▽資生堂145点▽三菱UFJ信託銀行145点▽花王144点▽野村證券144点▽豊島144点▽中外製薬143点▽内田洋行143点▽ブラザー143点▽住友ファーマ143点

〇総合健保組合（1組合）
▽しんくみ東海北陸152点

5年度後期高齢者支援金の減算対象健保組合（第2区分）

【基準】第1区分と同条件で実施している保険者のうち、合計点数が133点以上142点以下
【減算率】0.224％

〇単一健保組合（50組合）
▽ヤマトグループ142点▽オオゼキ142点▽十六フィナンシャルグループ142点▽大同特殊鋼142点▽トヨタ自動車142点▽きらやか141点▽朝日生命141点▽ライオン140点▽第一生命140点▽SCSK140点▽アコム140点▽YG140点▽ホトニクスグループ139点▽カゴメ139点▽西川ゴム工業139点▽東洋鋼鈑139点▽沖縄銀行139点▽みちのく銀行138点▽ファイザー138点▽ニップン138点▽北野建設138点▽サーラグループ138点▽ノバルティス138点▽鹿児島銀行138点▽熊本銀行137点▽フィデア136点▽YKK136点▽岐阜信用金庫136点▽ヤマハ136点▽日本ガイシ136点▽ワコール136点▽渓仁会135点▽トッパングループ（現：TOPPANグループ）135点▽公庫関係135点▽大塚商会135点▽ノリタケグループ135点▽豊田合成135点▽沖縄海邦銀行135点▽北洋銀行134点▽みずほ134点▽三菱マテリアル134点▽エーザイ134点▽TOTO134点▽仙台銀行133点▽日本NCR133点▽スズキ133点▽矢崎133点▽FUJI133点▽グリコ133点▽日新電機133点

〇総合健保組合（5組合）
▽愛知県信用金庫141点▽トヨタ関連部品140点▽三重県農協139点▽愛鉄連138点▽岩手県自動車販売136点

5年度後期高齢者支援金の減算対象健保組合（第3区分）

【基準】第1区分と同条件で実施している保険者のうち、合計点数が118点以上132点以下
【減算率】0.174％

〇単一健保組合（70組合）
▽トヨタ車体132点▽タダノ132点▽大分銀行132点▽東北電力131点▽太陽誘電131点▽日産自動車131点▽小松製作所131点▽聖隷131点▽肥後銀行131点▽独立行政法人都市再生機構130点▽長谷工130点▽北海道銀行129点▽コニカミノルタ129点▽大和証券グループ129点▽丸井129点▽ポーラ・オルビスグループ129点▽横浜銀行129点▽北陸銀行129点▽サンスター129点▽岩谷産業129点▽南都銀行129点▽コスモスイニシアグループ128点▽富士ソフト128点▽八十二銀行128点▽沖縄電力128点▽日産化学127点▽鷺宮127点▽日本工営127点▽東和銀行127点▽ATグループ127点▽川崎重工業127点▽社会保険支払基金126点▽栃木銀行126点▽ダイハツ126点▽南日本銀行126点▽カシオ125点▽中部日本放送125点▽小島125点▽デサント125点▽古河電工124点▽中越パルプ工業124点▽三菱UFJニコス124点▽島津製作所124点▽常陽銀行123点▽イトーキ123点▽北日本銀行122点▽大同メタル122点▽ユニーグループ122点▽キクチ122点▽三保造船121点▽佐賀銀行121点▽東京電力120点▽TDK120点▽渡辺パイプ120点▽住友不動産販売120点▽ディスコ120点▽大垣共立銀行120点▽岡谷鋼機120点▽ロートグループ120点▽フジクラ119点▽保土谷化学119点▽協和エクシオ（現：エクシオグループ）119点▽オリジン119点▽綜合警備保障119点▽アルバック119点▽北陸鉄道119点▽日本ペイント119点▽近畿日本ツーリスト118点▽マルハン118点▽サンゲツ118点

〇総合健保組合（17組合）
▽山形県自動車販売132点▽東京都食品132点▽北海道農業団体131点▽東京都信用金庫130点▽福岡県農協130点▽北海道信用金庫129点▽千葉県医業129点▽愛知県農協129点▽東京都農林漁業団体126点▽北関東しんきん125点▽埼玉県農協125点▽北海道医療124点▽静岡県農業団体124点▽栃木県農協121点▽長野県農業協同組合121点▽関東ITソフトウェア119点▽静岡県信用金庫119点

5年度後期高齢者支援金の減算対象健保組合（第4区分）

【基準】第1区分と同条件で実施している保険者のうち、合計点数が103点以上117点以下
【減算率】0.123％

〇単一健保組合（84組合）
▽NXグループ117点▽三菱電機117点▽吉野工業所117点▽ヤクルト117点▽ミサワホーム117点▽アビーム117点▽武蔵野銀行117点▽トヨタ紡織117点▽ジェイティービー116点▽KYB（現：カヤバ）116点▽日本新薬116点▽高知銀行116点▽中京銀行（現：あいちフィナンシャルグループ）116点▽帝人グループ115点▽独立行政法人鉄道建設・運輸施設整備支援機構115点▽アクセンチュア115点▽ヒゲタ115点▽京セラ115点▽植木組115点▽栗田115点▽沖電気工業114点▽東京エレクトロン114点▽メットライフ114点▽中部電力114点▽モトローラ113点▽スターバックスコーヒージャパン113点▽オムロン113点▽JFE113点▽日本原燃112点▽アサヒグループ112点▽日本製鋼所112点▽FR112点▽京葉ガス112点▽ビー・エス・エヌ112点▽旭テック112点▽愛知銀行（現：あいちフィナンシャルグループ）112点▽サンヨー連合112点▽小倉記念病院112点▽首都高速道路111点▽日本ケミコン111点▽ボッシュ111点▽大東建託111点▽サントリー111点▽中国新聞111点▽東京海上日動110点▽日活110点▽ローソン110点▽PwC110点▽NTN110点▽日本電産コパル（現：ニデック）110点▽三菱電機ビルソリューションズ109点▽プレス工業109点▽平和堂109点▽東洋機械金属109点▽近森会109点▽PayPayカード109点▽日本精工108点▽紀文108点▽住友化学108点▽クラレ108点▽KDDI107点▽津田駒工業107点▽ワールド107点▽住友共同電力107点▽太陽生命106点▽日本マクドナルド106点▽ジェイテクト106点▽池田泉州銀行106点▽虹技106点▽カーリット105点▽AIG105点▽味の素105点▽静岡新聞放送105点▽ヤマザキマザック105点▽東洋製罐104点▽日本放送協会104点▽伊藤忠連合104点▽LIXIL104点▽サノフィ104点▽ワークスアプリケーションズグループ104点▽ダイエー104点▽マツキヨココカラ＆カンパニー103点▽富士通103点▽丸紅103点

〇総合健保組合（15組合）
▽新潟県農業団体117点▽秋田県自動車販売114点▽群馬県農業団体114点▽富山県自動車販売店114点▽名古屋文具紙製品114点▽岐阜県プラスチック事業113点▽群馬県自動車販売110点▽大阪府農協109点▽長野県機械金属108点▽東京都報道事業107点▽デパート105点▽宮城県自動車販売104点▽大阪港湾104点▽出版103点▽三岐しんきん103点

5年度後期高齢者支援金の減算対象健保組合（第5区分）

【基準】第1区分と同条件で実施している保険者のうち、合計点数が102点以下
【減算率】0.073％

〇単一健保組合（82組合）
▽日本甜菜製糖102点▽住友電気工業102点▽ダスキン102点▽極東開発102点▽イズミグループ102点▽日刊工業新聞社101点▽プリマハム101点▽不二越101点▽近藤紡績101点▽リンナイ101点▽古河100点▽公文100点▽SGホールディングスグループ100点▽宮崎銀行100点▽七十七銀行99点▽シチズン99点▽オリエントコーポレーション99点▽サンリオ99点▽スクロール99点▽NDS99点▽JNC98点▽テレビ朝日98点▽中国電力98点▽日本年金機構97点▽デル97点▽三重交通97点▽大倉工業97点▽IHIグループ96点▽澁澤96点▽東洋水産96点▽東海放送96点▽富国生命95点▽川崎汽船95点▽名古屋銀行95点▽蝶理95点▽千葉銀行93点▽三十三フィナンシャルグループ93点▽伊予銀行（現：いよぎんグループ）93点▽ブリヂストン92点▽ロッテ92点▽トヨタ販売連合92点▽住友商事92点▽創聖90点▽FWD生命保険90点▽セキスイ90点▽労働者健康安全機構89点▽タカラスタンダード89点▽グンゼ89点▽大真空89点▽イチカワ88点▽エア・ウォーター87点▽中央ラジオ・テレビ87点▽セントラルスポーツ87点▽北陸電気工業87点▽ペガサス87点▽リコー三愛グループ86点▽日本道路86点▽日本電気85点▽船場85点▽コクヨ85点▽フジテック85点▽シーガイアフェニックス84点▽ジェイティ83点▽ユニプレス83点▽独立行政法人水資源機構82点▽商船三井82点▽MBK連合82点▽トマト銀行82点▽日立物流（現：ロジスティード）81点▽サンケン電気81点▽兼松81点▽プルデンシャル80点▽農林中央金庫80点▽山梨中央銀行79点▽日本テキサスインスツルメンツ78点▽中山鋼業78点▽藤田観光76点▽全労済76点▽北陸電力76点▽マツダ76点▽不二サッシ71点▽大沢67点

〇総合健保組合（26組合）
▽東京都情報サービス産業100点▽愛知県自動車販売99点▽千葉県農協97点▽大阪鉄商97点▽東京都家具96点▽静岡県金属工業96点▽計機95点▽神奈川県プラスチック事業95点▽全国設計事務所94点▽観光産業94点▽神戸機械金属94点▽東京金属事業92点▽経済団体92点▽管工業91点▽関東信用組合連合91点▽三重県自動車販売89点▽東京都鉄二87点▽京都府農協82点▽山陰自動車業82点▽海空運81点▽神奈川運輸業74点▽和歌山県農協74点▽神奈川県自動車販売67点▽甲信越しんきん67点▽大阪府電設工業66点▽東京化粧品61点