健保ニュース 2024年7月下旬号

厚労省メディアス・5年度2月
概算医療費　4～2月で3.4％増
5年度は3％程度の伸び率に

厚生労働省の「最近の医療費の動向（メディアス）」令和5年度2月号によると、6年2月の概算医療費は前年同月比で2.6％増加した。休日数などの違いによる影響を補正した伸び率は同0.3％増となることが明らかになった。

また、5年4月から6年2月の11か月分の概算医療費は前年同期比で3.4％増加。補正後でも同3.1％上昇した。

新型コロナが影響した2年度概算医療費は患者の受診控えなどを要因に前年度比3.1％減少。一方、前年度の大幅減の反動から増加に転じた3年度概算医療費は同4.6％、前年度の伸び率が高止まりした4年度概算医療費は同4.0％それぞれ上昇してきた。6年3月分を含む5年度概算医療費は、同3％程度の伸び率となる見通しだ。

制度別に6年2月の概算医療費をみると、被用者保険は本人が前年同月比7.3％増、家族が同4.0％増の全体で同5.6％増加。本人は前年の5年2月（前年同月比8.7％増）に引き続き高い伸び率となった。

国民健康保険は加入者数の低下で同1.7％減と減少した一方、75歳以上の後期高齢者は加入者数の上昇で同2.7％増に増加。前年の5年2月に同25.2％増だった未就学者は同6.7％減に反転した。

1人当たり医療費は同3.1％増で、被用者保険が同5.9％増、国保が同2.6％増、後期高齢者が同0.8％減、未就学者（再掲）が同2.3％減となっている。

診療種類別概算医療費は、医科入院が同1.8％減、医科入院外が同4.2％増だった。歯科は同1.9％増、調剤は同8.9％増で、前年の5年2月に同17.4％増だった医科入院がマイナスの伸び率に反転した。

医科入院は1日当たり医療費が同2.0％減で受診延日数が同0.3％増、医科入院外は1日当たり医療費が同0.6％減で受診延日数が同4.8％増、歯科は1日当たり医療費が同0.8％増で受診延日数が同1.1％増、調剤は処方箋当たり医療費が同0.5％増で処方箋枚数が同8.4％増。受診延日数はいずれもプラスの伸び率となったが、医科入院、医科入院外の1日当たり医療費はマイナスの伸び率となった。

一方、5年4月～6年2月の11か月分の概算医療費をみると、被用者保険は本人が前年同期比5.6％増、家族が同3.9％増の全体で同4.7％増。国保は同1.4％減、後期高齢者は同5.2％増、未就学者（再掲）は同3.0％増で、国保のみ減少した。

1人当たり医療費は同3.9％増で、被用者保険が同4.7％増、国保が同3.3％増、後期高齢者が同1.5％増といずれも増加。

診療種類別概算医療費は、医科入院が同3.9％増、医科入院外が同1.4％増、歯科が同2.2％増、調剤が同6.1％増で、調剤の伸び率が5％を超えた。

医科入院は1日当たり医療費が同1.0％増で受診延日数が同2.8％増、医科入院外は1日当たり医療費が同1.0％減で受診延日数が同2.4％増、歯科は1日当たり医療費が同1.2％増で受診延日数が同1.0％増、調剤は処方箋当たり医療費が同0.6％減で処方箋枚数が同6.7％増。医科入院外の1日当たり医療費と調剤の処方箋当たり医療費が減少した。

医療機関種類別概算医療費は、▽医科病院（前年同期比3.2％増）▽医科診療所（同1.4％増）▽歯科病院（同6.2％増）▽歯科診療所（同2.0％増）▽保険薬局（同6.1％増）▽訪問看護ステーション（同19.8％増）─で、前年同期からいずれも上昇。歯科病院、保険薬局、訪問看護ステーションの伸び率が5％を超えている。

主たる診療科別医科診療所の医療費をみると、▽耳鼻咽喉科（同9.4％増）▽眼科（同3.7％増）▽産婦人科（同3.4％増）▽皮膚科（同3.0％増）▽整形外科（同2.4％増）▽内科（同0.3％増）▽小児科（同1.1％減）▽外科（同4.1％減）─となり、耳鼻咽喉科で大きなプラスの伸び率となった。